RİSKLER – LASIK GÖZ LAZER AMELİYATI

Ameliyat olmaya karar vermeden önce, olası komplikasyonlar hakkında mutlaka bilgi edinmelisiniz.

LASIK ameliyatından sonra görme yeteneğinin öncesine göre daha kötüye gitme riski çok düşüktür.

Ancak, tüm tıbbi prosedürlerde olduğu gibi, kalan risk tamamen ortadan kaldırılamaz. LASIK için komplikasyon oranı %1’den azdır. Olası komplikasyonlar şunlardır:

Göz kuruluğu
LASIK ameliyatında LASEK ameliyatına göre daha sık görülen bir sorun göz kuruluğudur. Bu durum altı aya (bir yıla kadar) kadar sürebilir ve sık sık yapay göz damlası kullanımını gerektirir. Hemen hemen tüm hastalar bu sorunu yaşar.

Kamaşma
LASIK işleminde korneanın yalnızca bir kısmı, yani adeta yüzeyi yeniden şekillendirilir. Bu alan, görme bozukluğunun derecesi ne kadar yüksekse o kadar küçük olur. Korneanın geri kalan kısmında ise görme bozukluğu devam eder. Gün ışığında ve aydınlık ortamlarda bu durum genellikle sorun yaratmaz, çünkü parlak ışıkta göz bebeği küçülür ve ışık yalnızca tedavi edilen kornea bölgesinden göze girer. Ancak alacakaranlıkta veya karanlıkta göz bebeği büyüdüğünde, artan kamaşma ile birlikte ışık halkaları (halo) ve çift görüntü algısı ortaya çıkabilir. Bu durum özellikle gece araç kullanırken sorunlara yol açabilir. Ancak bu tür değişiklikler genellikle −5 diyoptrinin üzerindeki miyopluklarda ve hipermetropide görülür.

İyileşme gecikmesi

Romatizmal hastalıklarınız varsa iyileşme gecikebilir. Bu süre zarfında göz doktorunuzla düzenli kontroller yaptırmanız gerekir.

Kornea flebinin yer değiştirmesi
Nadir durumlarda, kornea flebi LASIK ameliyatından sonra birkaç gün içinde, örneğin gözün ovulması nedeniyle yer değiştirebilir ve ek bir ameliyat gerektirebilir. Bu nedenle, lütfen işlemden sonraki ilk 48 saat boyunca gözlerinizi ovmayın!

Ameliyat Sonrası Kalan Kırılma Kusuru
Ameliyat öncesi kırılma kusurunun derecesine bağlı olarak, az sayıda hastada ameliyat sonrası hafif bir kırılma kusuru kalabilir. Bu gibi durumlarda, stabil bir düzeltme varsayılarak, bu kalan kırılma kusurunu lazerle düzeltmek için yeniden LASIK prosedürü uygulanabilir.

Gerileme
Ameliyat sonrası görme bozukluğu riski çok düşüktür. Bununla birlikte, işlem sırasında stabil değilse veya yara iyileşme süreçleri nedeniyle refraktif hata tedaviden sonra tekrar artabilir. Bu durumlarda, ince ayar için bazen takip ameliyatı gerekli olabilir, ancak kalan refraktif hata hafif gözlükler veya kontakt lenslerle de düzeltilebilir.

Flep komplikasyonları

LASIK ameliyatı sırasında, otomatik keratom adı verilen bir cihaz kullanılarak kornea flebi oluşturulur: 0,16 mm kalınlığında bir kornea flebi oluşturmak için titreşen bir bıçak kullanılır ve bu flep daha sonra menteşe gibi yukarı doğru katlanır. Nadir durumlarda (%1’den az), bu flebin oluşturulması sırasında komplikasyonlar meydana gelebilir.

Dünner Flap: Beim Schneiden kann der Flap sehr dünn geraten, was zu einer Faltenbildung der Hornhaut führen kann. In solchen Fällen muss das Auge gleich nach der Operation mit einer Kontaktlinse versorgt und regelmässig kontrolliert werden. Falls dies sorgfältig geschieht, entstehen keine weiteren Probleme.

“Düğme deliği” şeklinde kornea flebi olarak adlandırılan durum, merkezinde bir delik bulunan çok ince bir kornea flebidir. Bu gibi durumlarda lazer tedavisi uygulanmamalıdır; bunun yerine flep yeniden konumlandırılmalı ve kontakt lens takılmalıdır. Yaklaşık 3-4 ay sonra, biraz daha derin bir kesi yapılabilir ve lazer ameliyatı gerçekleştirilebilir.

Serbest Flep: Son derece nadir durumlarda, kornea flebi tamamen ayrılabilir. Bu gibi durumlarda, kornea flebi veya lentikül yeniden konumlandırılmalı, geçici bir dikişle sabitlenmeli ve/veya kontakt lens takılmalıdır. Yaklaşık 3-4 ay sonra yeni bir kesi yapılabilir ve LASIK prosedürü komplikasyonsuz bir şekilde gerçekleştirilebilir.

Yeni Femto-LASIK yönteminde, kesme işlemi için kullanılan mikrokeratomun yerine özel bir lazer kullanıldığı için, kesiyle ilgili komplikasyonlar neredeyse tamamen önlenebilir.

Epitel büyümesi

Als weitere seltene Komplikation kann es in den ersten Wochen zu einem Einwachsen der oberflächlichen Hornhautschicht, des sog. Epithels, unter das Hornhautdeckelchen kommen, die eventuell durch eine weitere Operation entfernt werden muss. Diese Nebenwirkung ist erst 4 – 6 Wochen nach der LASIK erkennbar. Kommen Sie daher unbedingt zu den geplanten Nachkontrollen.

Çıkıntılı kornea

Son derece nadir durumlarda, korneanın aşırı zayıflaması, şişmesi (keratektazi) ve önemli görme bozukluğu meydana gelebilir. İstisnai durumlarda, bu komplikasyonları tedavi etmek için kornea nakli gerekli olabilir.

Enfeksiyonlar
Son derece nadir durumlarda, yara izine neden olan bir enfeksiyon meydana gelebilir. Enfeksiyon durumunda etkili antibiyotik ilaçlar mevcuttur.

LASEK/PRK ile ilişkili diğer riskler

LASEK/PRK ameliyatından sonra hafif, geri dönüşümlü kornea opaklıkları oluşabilir. Bunlar ilaçlarla düzeltilebilir. Uzun vadede genellikle kendiliğinden (1 ila 2 yıl içinde) kaybolurlar.

Ameliyattan sonra iyi görebilmek için neler yapabilirsiniz?

• Romatizmal bir hastalığınız olup olmadığını lütfen belirtin.
• Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün gözlerinizi ovmayın!
• Verilen göz damlalarını düzenli olarak kullanın; ancak, göz damlalarını yalnızca doktorunuzun reçete ettiği süre boyunca kullanın; bu oldukça etkili ilaçların uzun süreli kullanımı gözlerinize zarar verebilir.
• Lütfen planlanan tüm takip randevularına katılın.
• Şiddetli ağrı veya görme yetinizde ani bir bozulma yaşarsanız, derhal göz doktorunuza danışın.